Parasitología

Criptococosis, la enfermedad fúngica que puede afectar tu cerebro

Charo Céspedes Rubio

Biología | Bacteriología y Laboratorio Clínico | Microbiología Clínica

21 may 2024

La criptococosis es producida por inhalación de levaduras encapsuladas del hongo Cryptococcus que se encuentra en plantas, animales y en tierra contaminada por excrementos de aves, principalmente las palomas.

  1. El C. neoformans está más distribuido y afecta en especial a personas inmunodeprimidas (VIH/SIDA, cáncer, linfoma de Hodgkin, trasplantados…). Forma esporas que en condiciones del anfitrión como glucosa baja, bajo contenido de hierro, entre otras, produce una cápsula polisacárida característica.

  2. El C. Gattii , principalmente encontrado en Estados Unidos, Canadá, África y Australia.

    Puede no causar síntomas significativos en personas sanas, localizarse en los pulmones o diseminarse por todo el cuerpo. Esto último puede ocurrir en personas inmunocomprometidas.

A nivel neurológico se presenta inflamación del cerebro y médula espinal

  • Fiebre, dolor de cabeza y rigidez en el cuello

  • Náuseas y vómito

  • Visión borrosa o doble y confusión

A nivel pulmonar:

  • Dificultad respiratoria

  • Tos y dolor torácico

Otros:

  • Dolor óseo (esternón)

  • Fatiga y Sudoración nocturna

  • Erupción cutánea (petequias) y úlceras

  • Ganglios inflamados y pérdida de peso

Diagnóstico:

  • Examen físico

  • Hemocultivo

  • Tinción y cultivo de esputo

  • TAC, RX de tórax

  • Biopsia de pulmón

  • Broncoscopia

  • Punción lumbar (LCR) y cultivo

  • Antígeno para criptococo

Tratamiento:

  • Anfotericina B (en caso de meningitis)

  • Flucitosina

  • Fluconazol

Las personas con SIDA después de terminar el tratamiento necesitan seguir tomando antimicóticos (Fluconazol) hasta que su recuento de linfocios T CD4+ sea superior a 150.

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